12-12-2013, 17:19
Консультации доктора:

Уход за ногтями. Лечение утолщения ногтя.


Уход за ногтями

Недавно заметила, что у меня ноготь большого пальца на одной руке сильно утолщился, стал неровным. Боюсь, не заразилась ли я грибком, Правда, этот палец я случайно зажала в двери, но давно, не знаю, может ли это быть причиной. Подскажите народные средства, как привести ноготь в порядок?
Галина Кантемирова, г. Псков


На вопросы читателей отвечает врач-дерматовенеролог первой категории Владимир Сергеевич Титов

Уважаемая Галина, сами понимаете, без осмотра я не могу поставить правильный диагноз. Но если утолщение ногтя произошло из-за травмы - удара или защемления пальца, вызвавшего повреждение ногтевой пластины, то делать ничего не надо.

Ноготь постепенно примет первоначальный вид. Это может занять 1 -2 месяца. Однако рекомендую вам все же показаться доктору, потому что причин поражения ногтевых пластин существует немало. И далеко не всегда дело только в грибке.

Что может привести к таким изменениям?

Поражения ногтей чаще всего возникают из-за неправильного ухода за ними, травм ногтевого ложа и пластины, недостаточного поступления витаминов, минералов и питательных веществ в организм, а также заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушений обмена веществ и работы желез внутренней секреции.

Способствуют видоизменению ногтей перенесенные инфекционные заболевания и кожные заболевания, например дерматит, экзема, псориаз, болезни сердечнососудистой и нервной систем.

Другими факторами, ухудшающими состояние ногтей, являются наследственность, курение и злоупотребление алкоголем, сильные стрессы, контакт с токсическими веществами.

Негрибковые поражения

Любые изменения в ногтях часто связывают с грибками, хотя на самом деле это далеко не всегда так. Существует немало негрибковых поражений ногтей.

• Лейконихия, при которой ногти приобретают мутно-белый цвет. Это состояние вызывается самыми различными причинами - от некачественного лака для ногтей до псориаза.

• Онихолизис - в этом случае ноготь сначала белеет, а затем постепенно отделяется от ногтевого ложа. Это состояние чаще вызывается травмой ногтей, хотя иногда оно связано и с более серьезными причинами, например псориазом.

• Меланонихия - почернение ногтевой пластины, связанное с травмой или опухолью ногтевого ложа.

• Хромонихия - ноготь желтеет из-за возрастных изменений, курения, плохого кровообращения, приема некоторых лекарственных препаратов и заболеваний печени.

• Гиперкератоз - характерное утолщение ногтевого ложа. У него обычно серьезные причины - псориаз, красный плоский лишай, дерматит, экзема.

• Паронихия - воспаление околоногтевого валика, которое обычно связано с бактериальными инфекциями или аллергией.

• Появление на ногтях продольных и поперечных бороздок может сообщать о нехватке витаминов, анемии, неправильном питании, болезнях ЖКТ.

• Расслоение ногтей обычно связано с неправильным подпиливанием ногтя или использованием чересчур жестких пилочек. Но могут его вызвать также и нехватка кальция в организме, сердечные и эндокринные заболевания.

• Врастание ногтя очень болезненное состояние, которое нередко требует хирургического вмешательства. Основная причина такой ситуации - ношение тесной обуви, подрезание уголков ногтей слишком коротко или травмы пальцев.

Как видите, самостоятельно разобраться в проблемах ногтей не так просто, поэтому я и рекомендую пройти обследование у врача. Оно необходимо и для того, чтобы исключить более серьезное и требующее длительного лечения грибковое поражение ногтей - онихомикоз.

Если без грибка не обошлось

Чаще всего возбудителями онихомикоза являются грибки-дерматофиты. Сначала они внедряются в кожу стоп, затем, если не провести должного лечения, попадают в ногти. Пораженные ногтевые пластины постепенно становятся тусклыми, утолщаются и крошатся, на них появляются желтые пятна. Ногти могут также поражаться и другими грибками - трихофитиями, нередко одновременно нарушающими здоровье волос, и дрожжеподобными грибками рода Candida. Определить возбудителя помогает соскоб с ногтевой пластины, и от этого будет зависеть прописанное врачом лечение.

Передаче всех видов грибков способствуют сырость и повышенная влажность, например в банях, бассейнах
и на пляжах, травмы кожи и ногтевых пластин, пониженный иммунитет, авитаминоз и вызывающие его болезни обмена веществ, а также сильные стрессы, переутомление и употребление алкоголя.

Микозы лечим правильно

Для грамотного лечения микозов ногтей необходимо сначала выяснить тип возбудителя и назначить губительный именно для него препарат. По результатам анализов врач выберет необходимое противогрибковое лекарство в форме мази, крема или специального лака. Почти всегда назначаются и противогрибковые таблетки, потому что только наружными средствами с грибком, поселившимся в толще ногтевой пластины, справиться очень сложно.

Нужно быть готовыми к тому, что онихомикоз придется лечить очень долго и тщательно. Полное исцеление наступает в среднем через 3-6 месяцев, но в особо запущенных случаях лечение может затянуться и до года.

А вот при негрибковых поражениях важно понимать, что самое главное - это вылечить вызвавшие их заболевания внутренних органов и обмена веществ. Необходимо также соблюдать назначенную врачом диету и, если понадобится, принимать витамины.