Консультации доктора:

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход

Мне поставили диагноз «эпителиальный копчиковый ход» и настойчиво предлагают операцию. Подскажите, что означает этот диагноз и насколько необходима операция?



Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) - это врожденная аномалия развития. Возможно, вы слышали такой термин - атавизм. Наверняка, слышали о таком атавизме у людей, как хвост. По сути дела, ЭКХ - это тоже атавизм, обратное развитие копчиковых позвонков, что подтверждается существованием рудиментарной хвостовой связки.

На вопросы читателей отвечает проктолог Владимир Гайворонюк

Другие названия эпителиального копчикового хода -киста копчика, дермоидная киста, свищ копчика, пило-нидальный синус. ЭКХ без воспалительных изменений представляет собой узкий канал, расположенный подкожно и слепо заканчивающийся над областью копчика. Наружу ход открывается одним или несколькими точечными воронкообразными отверстиями, локализованными всегда строго по линии межягодичной складки. В большинстве случаев какого-либо отделяемого из этих ходов нет. Ткани вокруг хода не изменены, пальпация (ощупывание) безболезненна. Клинические проявления ЭКХ начинаются с момента возникновения его гнойных осложнений. Основным симптомом является боль в крестцово-копчиковой области, прогрессивно нарастающая, принимающая пульсирующий характер, исключающая возможность сидячего положения больного. Температура тела поднимается до 38,5-39,0°С. Местно в области копчика определяется горячий на ощупь и резко болезненный инфильтрат с развивающимся позже гнойным размягчением.

Попытки консервативного лечения приводят к самопроизвольному вскрытию гнойника с последующим купированием острых явлений и облегчением для больного. Однако в дальнейшем формируется длительно незаживающий свищ с постоянным гноетечением, развитием мацерации кожи и дерматита. Лечение только хирургическое - иссечение копчиковой кисты, по-другому никак от нее не избавиться.