30-11-2014, 21:30
Опорно-двигательный аппарат:

Заболела спина, что делать


Заболела спина

Итак, у вас заболела спина. Что делать -записаться на плавание со следующего месяца или немедленно вызывать скорую? Оба ответа могут оказаться верными.

ПРИЧИНА1
Растяжение или ушиб мышц.

Неудачное резкое движение, подъем тяжестей или падение могут привести к повреждению мышечных волокон. На месте ушиба, как правило, видна припухлость, кожа может приобрести синеватый оттенок.

ЧТО ДЕЛАТЬ? При сильной боли лучше сразу обратиться в травмпункт. Слабую боль можно пару дней потерпеть, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, если за это время состояние не улучшилось. Зону ушиба рекомендуется беречь от холода.

ПРИЧИНА2
Остеохондроз.

Широко распространенная причина боли в спине, особенно у людей зрелого возраста. Межпозвонковый диск теряет свою эластичность, становится плотным и может ущемить нервный корешок, что вызывает боль в спине. Если к ущемлению добавляется воспаление тканей, окружающих нерв, может развиться осложнение - остеоартрит.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Записаться к терапевту или неврологу. Скорее всего, сначала он назначит рентгенографию и анализы крови. При легких формах остеохондроза помогают лекарства. Болезнь нельзя полностью вылечить, но можно замедлить ее развитие, например, выполняя несложные упражнения. Будет полезна и физиотерапия. В любом случае проводить диагностику и назначать процедуры должен квалифицированный специалист.

ПРИЧИНА 3
Грыжа межпозвонкового диска.

Заболевание может протекать вообще без симптомов, сопровождаться легкой болью и онемением мышц или вызывать проблемы вплоть до паралича конечностей и недержания мочи и кала. Все зависит от того, привела ли деформация диска к давлению на спинной мозг и отходящие от него нервные волокна, а если да, в какой степени.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Чем сильнее дискомфорт, тем быстрее нужно посетить спинального хирурга или ортопеда. Скорее всего, он направит вас на МРТ одного или нескольких отделов позвоночника. С результатами томографии на руках доктор сможет оценить масштаб бедствия и понять, потребуется ли операция или достаточно консервативного лечения.

ПРИЧИНА 4
Перелом позвонка.

У молодых повреждения позвонков происходят в результате достаточно тяжелых травм. А вот люди старше 60 лет, больные остеопорозом, могут получить перелом позвонка в результате слабого механического воздействия, вплоть до резкого наклона. Перелом сопровождается резкой болыо в спине, спазмом мышц, гематомой.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Сразу обратиться к травматологу. Он назначит МРТ или КТ; в дальнейшем также понадобится измерение плотности костей. Лечение, как правило, включает местные обезболивающие и использование ортопедического корсета. В осложненных случаях, например, при повреждении спинномозгового нерва, может понадобиться хирургическое вмешательство.

ПРИЧИНА 5
Анкилозирующий спондилоартрит.

Синоним - болезнь Бехтерева. Суставы, в первую очередь межпозвонковые, при этом заболевании теряют подвижность. Человек чувствует скованность движений, боль в суставах, не может наклониться. Нередки общая слабость, потеря веса, небольшое повышение температуры. Болезнь часто начинается до 30 лет, и в 5 раз чаще поражает мужчин.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Идти к доктору. Если болезнь запустить, она может вызвать сильное искривление позвоночника, нарушение осанки, хроническую боль в спине, поражение других суставов. Ранняя диагностика и соблюдение медицинских рекомендаций замедлят развитие недуга.

ПРИЧИНА 6
Пиелонефрит.

Спина болит чуть выше поясницы, боль резкая, распространяется на бока. Температура повышена, присутствуют озноб, головная боль, рвота и тошнота. Моча мутная, с неприятным запахом, возможно, с кровью. Все указывает на воспаление почек.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Немедленно вызвать скорую. Симптомы пиелонефрита могут развиться всего за несколько часов, и возможно необратимое поражение почек. Чем раньше поставить диагноз и начать лечение (курс антибиотиков, назначенный врачом, часто в форме инъекций, которые делают в стационаре), тем больше шансов, что болезнь пройдет без осложнений.

ПРИЧИНА 7
Травма позвоночника.

Падение с высоты, автомобильная авария и тому подобные ЧП могут привести к серьезным травмам позвоночника, часто с повреждением спинного мозга. Возможны острая боль или, напротив, потеря чувствительности, нарушение способности двигаться, затрудненное дыхание, недержание мочи и кала.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Немедленно вызывать скорую («03» -с городского телефона, «103» или «112»-смобильного) и не перемещать больного.

ПРИЧИНА 8
Ишиалгия-воспаление седалищного нерва.

Боль в ягодицах, которая отдает вдоль спины и в ноги. Усиливается при кашле. Затрудняет движение. Может сочетаться с покалыванием и онемением ног, мышечной слабостью. Иногда возникает после неправильно сделанных инъекций в ягодицы.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Обратиться к неврологу. Он проверит рефлексы, чтобы убедиться, что седалищный нерв не поврежден, и выпишет обезболивающие. Может помочь физиотерапия, а также смена матраца на более жесткий.