21-11-2013, 23:07
Застарелый бронхит
Мужу поставили диагноз: хроническая обструктивная болезнь легких. Провели обследование -спирографию. Первый снимок хуже, второй лучше. В легких чисто, но кашель постоянный и днем, и ночью. Причем бывает так, что от сильного кашля муж краснеет и на 1 -2 минуты теряет сознание.
Что нужно сделать для дополнительного обследования? Какое лечение эффективно при этом заболевании? Муж курит и бросить не может. Что порекомендуете?
Г.П. КОЛОБОВА, Ульяновская обл.
Письмо комментирует геронтолог, терапевт, врач высшей категории Дмитрий Николаевич ЗАБАШТА.
К сожалению, в письме не хватает информации о том, в какой степени у вашего мужа выражена дыхательная недостаточность. Это важно знать для понимания характера протекающих процессов.
Можно предположить, что это застарелый бронхит с выраженной дыхательной недостаточностью. Легкие при кашле не справляются с притоком воздуха, человек теряет сознание просто от гипоксии.
В ряде случаев при таком недуге помогают средства, расширяющие бронхи, типа теофедрина. Нужны ли они в данном конкретном случае - сказать заочно невозможно, так как неизвестно, страдает ли этот человек ишемической болезнью или гипертонией, тогда лекарства зфедрино-вого ряда только ухудшат ситуацию.
Наиболее безопасным было бы применение эреспала, конечно же, по рекомендации лечащего врача. Правда, препарат недешевый и требует длительного применения - не менее месяца, а то и двухтрех. При лечении эреспа-лом достаточно часто проявляется интересный эффект: через 3-4 недели приема кашель усиливается. Если пациента об этом не предупредили - он может прекратить лечение, а вот этого делать как раз не надо. Наоборот, временное ухудшение состояния говоритотом, что лекарство добралось до самых мелких бронхов!
Рекомендую также приобрести ультразвуковой ингалятор. В него наливается лекарственный раствор, 1 -2 чайные ложки, и при вдыхании микрочастицы лекарства доходят даже до легких.
Если человек не может бросить курить, то мы рекомендуем сократить количество сигарет до 6-7 в день и не курить на голодный желудок. Это сделать по силам каждому.