5-04-2011, 12:04
Рефлюксная болезнь лечение
Различают следующие факторы, которые могут привести к этому заболеванию: нарушение питания (употребление жирной, острой пищи, алкоголя, в том числе и пива, кофе и крепкого черного чая, шоколада), стрессы, избыточная масса тела, диафрагмальная грыжа, курение, прием многих лекарственных препаратов.
О причинах
развитие заболевания связывают со слабостью нижнего сфинктера пищевода, разделяющего пищевод и желудок, с уменьшением защитных свойств слизистых оболочек пищевода.
Непосредственной причиной реф-люксной болезни пищевода является длительный контакт желудочного (соляная кислота) или дуоденального (желчные кислоты) содержимого со слизистой оболочкой пищевода.
Важные симптомы
в клинике ведущее место занимает изжога, кислая отрыжка, ощущение жжения за грудиной, которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед и в ночное время в положении лежа.
второе по частоте проявление заболевания — это загрудинная боль. Она может отдавать в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки и похожа на приступ стенокардии. Однако на ЭКГ изменений не отмечается. для этих болей характерны связь с приемом пищи, положением тела и с тем, что боли исчезают после приема щелочной минеральной воды.
К проявлениям заболевания, не связанным с пищеводом, относят легочные симптомы — кашель, одышку, чаще возникающие в положении лежа. Могут наблюдаться желудочные симптомы — быстрое насыщение, вздутие живота, тошнота, рвота. возможны охриплость голоса и слюнотечение.
Как лечить?
Основным методом диагностики рефлюксной болезни пищевода является эндоскопия, с помощью которой можно подтвердить наличие болезни и оценить степень ее тяжести.
Консервативное лечение включает в себя: соблюдение определенного образа жизни и диеты; проведение курсового лечения лекарственными препаратами под наблюдением врача-гастроэнтеролога и по его рекомендациям; использование лекарственных растений — в виде настоев и отваров.
Общие рекомендации по режиму и питанию:
• избегать обильного приема пищи и не есть непосредственно на ночь
• ограничить потребление пищи, оказывающей раздражающее действие на слизистую пищевода и желудка (а лучше отказаться совсем) — жирные, жареные и острые блюда, кофе, шоколад, крепкий черный чай, алкоголь, в том числе и пиво, и пр.
• сразу после еды избегать наклонов вперед и не ложиться горизонтально
• ночью спать с приподнятым изголовьем
• не носить тесную одежду и тугой пояс или ремень
• следует отказаться от курения
• поддерживать массу тела в норме — в соответствие с полом и возрастом, при повышенной массе тела настойчиво ее снижать
• как можно меньше принимать различных лекарственных препаратов, особенно антибактериальных
• пищу лучше отваривать или запекать. употреблять различные каши и кисели. А также настои лекарственных растений — шиповника, рябины обыкновенной, черной смородины, пить компоты из сухофруктов. Пища не должна быть горячей и очень холодной.
• для улучшения пищеварения целесообразен курсовой прием ферментов, которые обычно назначает лечащий врач-гастроэнтеролог. Ферменты принимаются курсами по 2-3 недели, по 1-2 таблетки во время еды.
Фитотерапия
как правило, рекомендуют лекарственные растения, оказывающие обволакивающее, противовоспалительное, обезболивающее действие, и которые улучшают пищеварение. Используют листья подорожника, семя льна, траву алтея, траву мальвы, листья одуванчика, траву мяты. Из этих лекарственных растений готовят настой: столовую ложку сырья залить 0,5 л воды. кипятить на малом огне при закрытой крышке 10 минут. настоять 30 минут. Пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день до еды курсами по 2-3 недели.
Фиточай состав: листья подорожника — 2 части, листья алтея — 5 частей, семена льна — 2 части, трава вахты — 1 часть, листья одуванчика — 1 часть, трава мяты — 0,3 части, трава иван-чая — 3 части, цетрария — 3 части. способ употребления: столовую ложку фиточая залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 15 минут. настоять 30 минут. Пить по 1/2 стакана небольшими глотками в теплом виде 4-5 раз в день за 20 минут до еды. курс приема: 1-2 и более месяцев.