Кровообращение:

Средства, снижающие артериальное давление

Стойкое повышенное артериальное давление является ярким показателем «нездоровья» сердечно-сосудистой системы. Как правило, артериальная гипертензия не протекает обособленно, при внимательном обследовании возможно обнаружить и другую патологию. Поэтому и лечение ее должно быть комплексным.

Современные лекарственные препараты эффективно снижают артериальное давление, а также защищают «органы-мишени» (почки, мозг, сердце, сосуды) при длительном приёме.

Существует несколько современных основных классов гипотензивных препаратов. Во избежание неконтролируемого приема людьми лекарственных средств мы будем говорить о группах препаратов, не называя конкретные примеры.

• Бета-андреноблокаторы
Препараты, способствующие разрыву связи катехо/іаминов и адренорецепторов, благодаря чему снижается артериальное давление. Помимо этого, снижается и частота сердечных сокращений.

Но для применения данной группы препаратов существуют противопоказания. Учитывая неспособность бета-адренорецепторов связаться с катехоламинами, у людей довольно часто возникает бронхоспазм и сужение периферических сосудов. Поэтому с осторожностью проводить лечение такими лекарствами следует больным, страдающим хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой.

• Антагонисты кальция
Из самого названия понятно, что данная группа препаратов регулирует участие кальция в обменных процессах организма. Кальций, точнее его ионы, принимает участие в усилении сокращения сердечной мышцы, повышают тонус сосудов и, как следствие, повышает и артериальное давление.

Поэтому антагонисты блокируют кальциевые каналы и вызывают снижение артериального давления. Однако при органической брадикардии (редком сокращении сердца) или застойной сердечной недостаточности состояние может резко усугубиться.

• Диуретики
Препараты, улучшающие выведение жидкости из организма. Это в свою очередь улучшает кровообращение в периферических сосудах. Но существует определенная опасность: вместе с мочой при длительном приеме мочегонных средств выводится калий. Следовательно, недостаток калия в организме приводит к вторичному повышению артериального давления, и вся терапия становится напрасной. Поэтому существуют две группы препаратов: калий сберегающие и калий не сберегающие. Вторые можно применять короткое время без угрозы для состояния.

• Ингибиторы
Превращающего фермента опосредованно подавляют ангиотензиновые рецепторы. Но

• Блокаторы
рецепторов ангиотензина II блокируют сами эффекты ангиотензина: его сосудосуживающее действие, стимуляцию высвобождения альдо-стерона и задержку натрия и воды, таким образом оказывают гипотензивное действие. В отличие от ингибиторов, ангиотензин превращающего фермента не вызывают сухой кашель.

• Агонисты
Препараты центрального действия, влияющие на запасы нейромедиатора и симпатическую активность в ЦНС, в том числе селективные агонисты имидазолиновых рецепторов, также способны снизить артериальное давление. Однако их длительное применение крайне нежелательно.